메디칼타임즈=문성호 기자코로나 3차 부스터샷 접종 시 2차 접종에 비해 백신의 상대적 예방 효과가 53% 높다는 연구결과가 발표됐다.고대구로병원 감염내과 송준영 교수고려대 구로병원 감염내과·백신혁신센터 송준영 교수팀이 의료종사자를 대상으로 코로나 백신의 2차 접종 대비 3차 접종의 예방효과를 13일 발표했다.연구팀은 오미크론 변이가 우세하던 시기에 2회 기초접종 또는 3차 접종(부스터샷)했을 때의 코로나 백신의 예방효과를 비교 평가했다. 연구 기간은 오미크론이 우세종이였던 올해 2월 1일부터 28일간 이뤄졌으며, 고대구로병원 의료종사자 281명을 대상으로 수행됐다.이전 연구들에서는 mRNA 백신으로 2회 기초접종을 완료한 경우 야생형(wild-type) 코로나 바이러스와 델타변이에 대한 중화항체 면역이 5개월째까지 지속됐지만, 오미크론 변이에 대한 교차중화능을 보이지는 못했다. 실제로 영국에서 진행된 백신 효과평가 연구에서도 mRNA 백신 2회 기초접종은 델타변이에 대해서는 높은 예방효과를 보였지만 오미크론 변이에 대해서는 유의한 예방효과를 보이지 못했다.연구 결과, 오미크론 변이 우세기간 동안 코로나 3차 부스터샷 접종은 2회 기초접종에 비해 의료종사자의 코로나 감염을 53% 예방하는 부가적인 예방효과가 있음을 확인했다. 그러나 마지막 백신접종 후 경과 시간을 포함한 다변량 분석에서는 예방효과의 유의성이 사라졌는데, 이는 3차 접종 자체보다는 최근 접종의 영향이 크다는 것을 의미한다.연구 모식도연구책임자 송준영 교수는 "코로나 팬데믹은 여전히 현재 진행형이기 때문에 고령자, 만성질환자 등 고위험군은 백신접종을 미루지 말고 권장하는 접종간격으로 재접종을 반드시 시행하길 바란다"고 밝혔다.한편, 이번 연구는 '의료종사자에서 코로나19 백신접종의 예방효과: 2차접종 대비 3차접종의 예방효과(원제: Relative Effectiveness of COVID-19 Vaccination in Healthcare Workers: 3-Dose Versus 2-Dose Vaccination)'라는 제목으로 지난 5일 대한의학회 영문학술지 'Journal of Korean Medical Science'에 게재됐다.

메디칼타임즈=문성호 기자 고려대학교 의과대학은 초대 백신혁신센터장에 감염내과 김우주 교수(구로병원)를 임명했다고 2일 밝혔다. 고대의대 김우주 백신혁신센터장 임기는 2021년 9월 1일부터 2023년 8월 31일까지 2년이다. 김우주 센터장은 감염병 분야의 저명한 전문가로 국가적인 감염병 위기 상황에 정부의 대비 및 대응 정책 자문에 참여하며 활발히 활동해 왔다. 2003년 사스, 2004~2017년 조류 인플루엔자, 2015년 메르스 등 감염 질환 유행 시 범국가적인 위기 극복에 크게 기여한 바 있다. 백신혁신센터는 고대의료원이 올해 하반기 이전할 정릉 메디사이언스파크(Mediscience Park)내에 위치한 국내 유일의 민간기관 백신개발센터다. 백신 및 치료제 관련 원천기술을 개발하고 ABSL-3, BSL-3, 개방형실험실 등 연구시설을 기반으로 유효성 평가, 전임상 연구 플랫폼을 마련하고 바이오 벤처기업 및 정부 기관들과 함께 혁신형 연구 플랫폼을 구축한다. 또한 고대의대 감염내과 정희진, 송준영 교수와 미생물학교실 박만성, 김진일 교수의 임상 및 연구 역량을 바탕으로 국제 보건에 기여하는 혁신적 인재 양성에 박차를 가할 예정이다. 한편, 고대의대 백신혁신센터는 지난 8월 31일 현대자동차그룹이 글로벌 감염병 예방 및 치료를 위한 국산 백신 개발과 연구 인프라 확충을 위해 고려대의료원에 100억원을 기부하면서 운영에 탄력이 붙고 있다. 고려대의료원은 현대차그룹 정몽구 명예회장의 뜻을 기리고 기부 의미를 되새기기 위해 백신혁신센터를 '정몽구 백신혁신센터'로 명명했다.

메디칼타임즈=이창진 기자 이날 간담회는 이석구 예방접종전문위원장(충남의대)이 좌장을 맡은 가운데 연세의대 김기환 교수와 고려의대 송준영 교수, 질본 홍정익 과장 등이 연자로 참석했다. 국가 예방접종사업인 노인 독감(인플루엔자) 접종비가 소아 접종비 수준으로 인상될 것으로 보인다. 질병관리본부 홍정익 예방접종관리과장은 지난달 29일 국회 의원회관에서 열린 '국가예방접종사업 발전방안 전문가 간담회'(주최:새누리당 김명연 의원)에서 "소아 접종비 1만 8000원에 비해 노인 접종비는 1만 2150원으로 차이를 보여, 건강보험 수가(환산지수) 인상 연계를 포함해 양측의 차이가 없도록 노력하고 있다"고 밝혔다. 이날 홍정익 과장(가정의학과 전문의)은 노인층 국가예방접종(NIP) 사업에서 의료인 접종비가 낮다는 지적에 대해 "노인 독감 국가예방접종 사업을 시행하면서 접종비를 1만 2150원으로 결정해 의료계의 반발을 불러왔다. 소아 접종비는 1만 8000원이다"라면서 "의료계에서 접종비 적정수가 연구용역을 통해 3만원대 결과를 제시했다. 현 접종비는 진찰료 수준 보다 조금 높은 수치로 3만원대 결과도 진찰료 인상을 전제로 한 것으로 이해한다"고 설명했다. 그는 의료계 입장은 이해하면서도 접종비 인상에 따른 백신 가격 역전현상 등 실무자로서의 고충을 토로했다. 홍정익 과장은 "접종백신 약가가 1만원 수준인데, 접종비가 3만원이면 예산 소요 부담과 의료기관 접종 확대의 실효성 문제가 제기될 수 있다"며 "보건소 가면 접종비가 없다. 예방접종을 의료기관으로 확대한 것은 접근성과 안전성 목적으로 접종비를 높게 잡으면 본래 목적이 희석될 수 있다"고 경계했다. 김기환 교수(좌)와 홍정익 과장.(우) 홍 과장은 이어 "올해 국가예방접종 접종비를 3% 인상할 예정이었으나, 1만 8200원으로 1%(200원) 인상해 죄송하다"면서 "의사들 입장에서 비급여 접종비의 반 토막 수준인 국가예방접종에 불만이 많을 것이다. 의료계와 협의를 통해 노인 독감 접종비용을 소아 접종비 수준으로 가려 한다"고 의료계 협조를 구했다. 앞서 세브란스병원 소아감염면역과 김기환 교수(소아감염학회 홍보이사)는 "지난 1월초 시작된 독감 유행이 현재까지 지속되고 있다. 독감은 누가 보더라도 면역력 생성 속도가 느린 소아 질환"이라며 "성인 독감은 세균형 질환이 대부분이다"라면서 "소아에게 질환이나, 노인에게 사망률이 높다"고 현황을 설명했다. 김기환 교수 "백신정책, 경제적 부담과 효과성 고려해야" 김기환 교수는 "해결책은 예방접종이나 독감 특성상 변이가 빠른 바이러스로 한번 접종으로 평생 면역은 어렵다. 매년 접종해야 한다. 경제적 부담과 함께 효과성을 고려해야 한다"며 "백신사업은 정책이다. 여건과 질병 부담에 균형을 갖추는데 중요하다. 많은 연구와 공급문제 등 충분한 대안을 가지고 정책을 마련해야 한다"고 강조했다. 질병관리본부에 따르면, 독감에 따른 총 질병부담 비용은 1조 3600억원(2006년 기준)으로 65세 이상 노인층은 4169억원(1인당 10만원)이고, 5세 미만 소아는 1814억원(1인당 6만 6700원)으로 분석됐다. 간담회를 주최한 김명연 의원은 소아와 노인층 NIP 사업 확대 필요성을 역설했다. 생후 6개월에서 59개월 소아 약 200만명에게 독감 예방접종 비용을 지원하는데 매년 280억원이 소요할 것으로 추계됐다. 다시 말해, 매년 5세 미만 소아에게 280억원의 예방접종 비용으로 1814억원의 가계 진료비를 최소화할 수 있다는 의미이다. 간담회를 주최한 새누리당 김명연 의원(보건복지위, 안산 단원갑)은 "감염병 대응은 외국에서 유입된 방역 차단 뿐 아니라 예방접종이라는 선제적 대응이 필요하다"면서 "건강보험 체계에서 비용을 감안한 경제성을 고려해야 하나 내년 예산에 반영될 수 있도록 복지부가 노력해야 한다"고 말했다. 김명연 의원은 "소아과 노인 국가예방접종 사업을 통해 치료비용과 사망률을 낮출 수 있으나 복지부가 체계적인 점검을 안 하고 있다"며 "총선을 앞두고 보여주기 식 토론보다 전문가들의 집중적 토론을 통한 복지부 및 질병관리본부와의 인식 공유가 중요하다"며 국가예방접종 사업 확대 필요성을 역설했다.

메디칼타임즈=이석준 기자미국에서 폐렴구균백신 '프리베나13'의 65세 이상 접종을 적극 검토한다. 한국화이자제약(대표이사 이동수)은 미국 질병관리센터 산하 예방접종자문위원회가 '프리베나13'의 65세 이상 성인 대상 접종을 권고토록 결정했다고 26일 밝혔다. 위원회는 ▲폐렴구균 백신 접종 이력이 없거나 접종 이력을 알 수 없는 65세 이상 성인은 PCV13(프리베나13) 1회 접종 후 PPSV23(23가 폐렴구균 다당질백신) 접종할 것 ▲PCV13 접종 이력이 없고 과거 PPSV23을 1회 이상 접종한 65세 이상 성인은 PCV13 1회 추가 접종할 것 등을 권고했다. 또 ▲65세 이상 성인에서 PCV13 접종 권고안은 2018년 재평가 후 필요시 개정토록 했다. 고려대학교 구로병원 송준영 교수는 "매년 160만명의 사망 원인인 폐렴구균 질환 예방을 위해 미국 및 유럽에서 잇따라 폐렴구균 단백접합백신에 대한 권고 및 적응증을 확대하는 것은 국내 학계에도 시사하는 바가 크다"고 말했다. 이어 "향후 미국예방접종자문위원회 권고사항을 기반으로 국내 예방접종 권고사항도 업데이트 될 것"이라고 기대했다.